Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это хроническое тревожное расстройство, характеризующееся двумя всеобъемлющими симптомами: повторяющимися, навязчивыми и тревожными мыслями (навязчивыми идеями) и ритуальным, неконтролируемым поведением (компульсиями).
Интересно, что у пациентов с ОКР могут быть различные типы навязчивых идей и компульсий, что приводит к появлению множества подтипов ОКР. Как правило, люди ссылаются на четыре широкие категории ОКР: загрязнение и мытье, проверка, симметрия и запретные мысли.
Однако на самом деле ОКР — это очень специфичное для конкретного случая расстройство, которое может проявляться бесконечным количеством способов. Более того, чрезвычайно часто одновременно возникают различные подтипы ОКР.
Некоторые другие типы ОКР включают отношения, размышления, религию, перинатальный период, ложную память и ОКР с магическим мышлением. Этот список можно продолжать.
Следовательно, некоторые люди могут страдать от ОКР всю свою жизнь, не зная об этом, поскольку их симптомы могут не подпадать ни под одну из наиболее очевидных категорий ОКР.
Чтобы исправить это, давайте рассмотрим менее известные, но чрезвычайно распространенные типы ОКР.
1. ОКР отношений
ОКР в отношениях включает в себя навязчивые идеи и навязчивые идеи, вращающиеся вокруг ваших романтических отношений. Следовательно, ваш разум будет постоянно терзаться сомнениями, страхами и тревогами по поводу прочности их отношений.
Ваши навязчивые идеи, связанные с отношениями, могут включать в себя:
- Сомневаетесь в намерениях вашего партнера
- Подвергая сомнению свои собственные намерения
- Слишком много внимания уделяете недостаткам своего партнера
- Беспокойство о том, что все, что вы говорите или делаете, расстраивает вашего партнера
- Сомнение в совместимости вас и вашего партнера
В результате этих навязчивых идей вы можете вести себя так, что в конечном итоге это будет контрпродуктивно для ваших отношений. Например, вы будете постоянно искать заверений у своего партнера в том, что все в порядке. Когда этого будет недостаточно, вы обратитесь к друзьям, семье и даже коллегам, чтобы узнать их мнение о ваших отношениях.
В худшие дни вы можете даже изменить своему партнеру или порвать с ним. Но даже тогда ваши навязчивые идеи будут только усиливаться, заставляя вас сомневаться в том, были ли вы несправедливы или слишком остро отреагировали.
Следовательно, цикл будет продолжаться.
2. Чистое ОКР
Чистое ОКР, также известное как Pure-O, — это “форма ОКР, при которой человек испытывает навязчивые, нежелательные мысли без видимых принуждений или ритуалов”. Акцент здесь сделан на слове “видимый”. Люди с чистым ОКР не имеют каких-либо очевидных компульсивных поведений, потому что все их компульсии являются психическими.
Следовательно, чистое ОКР ничем не отличается от других типов ОКР и не является менее значимым или тревожным.
Тем не менее, чистое ОКР не является признанным медицинским термином в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств (DSM). Вместо этого врачи используют его для описания группы подтипов ОКР, связанных с психическими навязчивыми состояниями, вместо более очевидных и ощутимых. К ним относятся ОКР педофилии, ОКР вреда, ОКР навязчивых идей сексуальной ориентации и религиозное ОКР.
Принуждения, возникающие из-за этих мыслей, могут включать в себя проверку ума, поиск утешения у других и у себя, проверку своего тела на наличие признаков вреда, нейтрализацию плохих мыслей хорошими мыслями, навязчивую молитву и так далее.
3. Накопительство ОКР
Накопительство ОКР — это когда человек активно избегает выбрасывать вещи, которые ему больше не нужны, что приводит к неуправляемому количеству беспорядка.
Хотя они и связаны, ОКР с накопительством отличается от расстройства накопления. Последнее происходит, когда люди цепляются за имущество, потому что считают его ценным. С другой стороны, человек с ОКР-накопительством признает, что вещь больше не представляет ценности, но все еще не может заставить себя выбросить ее.
Вообще говоря, накопительство ОКР делится на три категории:
- Накопление лишений — это когда люди цепляются за что-то, полагая, что это может им понадобиться в будущем. Следовательно, они “думают наперед”, чтобы избежать лишений в будущем.
- Предотвращение накопления вреда — это когда человек считает, что выбрасывание своего мусора причинит какой-то вред или ущерб. Например, стеклянная бутылка может разбиться и повредить мусоросборник. Или животное может съесть гниющую пищу и умереть.
- Эмоциональное накопительство обусловлено эмоциональной или сентиментальной ценностью вещей, таких как детские игрушки или подарки.
4. Сенсомоторное или соматическое ОКР
Наши тела выполняют бесчисленные непроизвольные действия, поддерживающие жизнь, такие как дыхание, пищеварение, перекачивание крови и моргание. Тем не менее, большую часть времени мы не осознаем этих действий, доверяя нашему телу делать свое дело.
Однако это не относится к людям с сенсомоторным или соматическим ОКР.
Вместо этого больные становятся сверхсознательными в отношении своих произвольных и непроизвольных функций организма. Более того, они одержимы не только своими собственными телесными функциями, но и другими.
Некоторые распространенные примеры сенсомоторных/соматических навязчивых идей и компульсий включают:
- Мигает: страдалец уделяет особое внимание морганию. Они могут попытаться моргнуть определенное количество раз, подсчитать, сколько раз моргают другие люди, и даже попытаться не моргать вообще.
- Дыхание: страдалец может считать свои вдохи, пытаться контролировать свое дыхание или включать музыку, чтобы заглушить звук дыхания.
- Глотание: страдающий станет сверхчувствительным к ощущению и звуку глотания. Они могут попытаться перестать глотать “слишком много” или даже избегать еды и питья в присутствии других людей.
5. Религиозное ОКР
Религиозное ОКР, также известное как ОКР скрупулезности, является одним из старейших подтипов ОКР, возможно, таким же старым, как и сама первая религия. Как разновидность чистого ОКР, религиозное ОКР включает в себя навязчивые идеи и навязчивые идеи, вращающиеся вокруг набора религиозных убеждений. Но что отличает религиозное ОКР от обычных религиозных верований и обычаев?
Люди с религиозным ОКР будут постоянно сталкиваться с повторяющимися сомнениями в своей морали, непроизвольными богохульными мыслями и ментальными побуждениями исправить свое “греховное” поведение.
Например, предположим, что богохульная или аморальная мысль приходит вам в голову против вашей воли. Религиозный человек без ОКР сможет отделить себя от этой навязчивой мысли и двигаться дальше. Но это совсем другая история, если у вас религиозное ОКР.
Чем сильнее вы пытаетесь избавиться от этого, тем чаще всплывает эта навязчивая мысль. Это может даже постепенно ухудшаться. Переполненный чувством вины, вы начинаете чрезмерно молиться, чтобы искупить свои греховные или нечистые мысли.
Иногда вы можете даже молиться часами. Тем не менее, мысли будут продолжать поднимать свои головы, и чувство вины поглотит вас.
Вывод
Обсессивно-компульсивное расстройство — это сложное заболевание, особенно потому, что оно может проявляться по-разному у разных людей. Любые два человека с ОКР могут столкнуться с совершенно уникальными навязчивыми идеями и компульсиями, приводящими к различным подтипам ОКР.
Эти подтипы включают, но не ограничиваются ими: ОКР отношений, чистое ОКР, ОКР накопления, сенсомоторное/соматическое ОКР и религиозное ОКР.
Однако главный вывод заключается в том, что все типы ОКР связаны с навязчивыми идеями и компульсиями, независимо от того, очевидны они или нет. Независимо от предмета ваших навязчивых идей и навязчивых состояний, ваше состояние все еще остается в силе, и вам следует обратиться за помощью.
